Příčiny ženské neplodnosti

Pro zvolení způsobu léčby neplodnosti je zcela zásadní správně stanovit počáteční diagnózu. Proto nejprve pár absolvuje řadu nejrůznějších vyšetření, která mají za cíl příčinu objasnit. Za tímto účelem podstupují ženy ještě před zahájením léčby škálu vyšetření.

Anamnéza

Formou pohovoru odpovídá pár na otázky, které jsou zaměřené na výskyt nemocí v rodině i v průběhu života a mohly nemusí souviset s reprodukčním problémem.

Lékař bude klást otázky týkající se:

  • užívaných léků či potravinových doplňků,
  • četnosti pohlavního styku,
  • prodělaných operací,
  • zánětů ženských pohlavních orgánů,
  • předchozích těhotenství,
  • menstruačního cyklu.

Gynekologické vyšetření

Gynekologické vyšetření je nezbytné pro posouzení stavu ženských reprodukčních orgánů.

Základní laboratorní testy

Vyšetření krve zahrnuje:

  • testy na pohlavně přenosné nemoci (hepatitida B a C, syfilis, HIV),
  • vyšetření funkce štítné žlázy (TSH, fT4, fT3, anti TPO, anti TG),
  • AMH (anti-müllerianský hormon) – informuje o stavu vaječníkové rezervy,
  • hormonální vyšetření (FSH, LH, estrogeny, progesteron, prolaktin, testosteron, SHBG).

Vyšetření moči testuje:

  • chlamydia trachomatis.

Ultrazvukové vyšetření

Vyšetření slouží k zobrazení orgánů malé pánve (děloha, vejcovody, vaječníky). Dále se provádí vyšetření průchodnosti vejcovodů (ultrazvuková hysterosalpingografie – HSG) Při tomto vyšetření je do dutiny děložní vpravena kontrastní látka speciálním katetrem, během testu se sleduje její pohyb a jeho případná omezení.

Lékař může dále doporučit další diagnostické metody, např.: