Chci darovat Jméno*: Příjmení*: Rok narození*: - Rok -1950195119521953195419551956195719581959196019611962196319641965196619671968196919701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001 Telefon*: E-mail*: Výška v cm*: Váha v kg*: Daroval jste v minulosti spermie?* Ne Ano Ve kterém městě si přejete darovat?* - zvolte -PrahaLiberec Jakou formu komunikace s námi preferujete?* - zvolte -EmailTelefonSMS Souhlasím s podmínkami Informace můžete získat také přímo na telefonních číslech +420 226 226 205 nebo +420 242 456 885 pro Prahu či +420 483 101 300 nebo +420 483 101 337 pro Liberec, dále na e-mailu darovani@gennet.cz. Formulář byl úspěšně odeslán Děkujeme Vám, že spolu s námi chcete dát šanci těm, kteří si díky Vám budou moci splnit svůj velký sen být rodiči. Budeme Vás kontaktovat co nejdříve s termíny pro vstupní konzultaci. Váš GENNET
