Metodi di terapia dell’infertilità

Definizione del trattamento più adatto

In base al consulto iniziale, viene valutata la gravità della causa dell'infertilità della coppia e quindi viene stabilito il trattamento consigliato. Per le coppie in cui la diagnosi lo consente, si cerca sempre di partire dai metodi più semplici.

 

Limiti del trattamento

Secondo la legislazione vigente della Repubblica Ceca possiamo effettuare il trattamento solo a coppie eterosessuali che soddisfano il limite di età delle donne per i trattamento di PMA. Nel giorno del transfer embrionale o dell'inseminazione la donna non deve avere più di 48 anni e 364 giorni. Al raggiungimento del quarantanovesimo anno di età non è più possibile effettuare il trattamento.

 

Limite dell’IMC

  1. Il tasso di successo dei trattamenti di fecondazione assistita prestati alle pazienti aventi l’Indice di massa corporea (IMC) superiore a 35 è considerevolmente basso.
  2. Il prelievo degli ovociti dalle pazienti in sovrappeso è tecnicamente complicato siccome le ovaie sono difficilmente raggiungibili con l’ago di aspirazione; di conseguenza l’ottenimento degli ovociti può essere non soddisfacente.
  3. Inoltre, l’aspirazione degli ovociti difficilmente raggiungibili comporta un aumentato rischio di danneggiare i tessuti o gli organi circostanti (intestini, vescica o vasi sanguigni) e in caso di tali eventi occorre l’immediato intervento chirurgico in sala operatoria di cui la nostra struttura non dispone.
  4. In più, l’anestesia totale è molto rischiosa per pazienti obesi.

Per i suddetti motivi la nostra struttura ha stabilito il limite dell’Indice di massa corporea per il prelievo degli ovociti corrispondente a 40 IMC, quindi, se la paziente supera tale limite, il prelievo degli ovociti non può essere effettuato.

 

Tipi di trattamento

In base alla diagnosi il medico consiglia il trattamento più adatto. I tipi di trattamento, a seconda che ci sia un problema da parte femminile o maschile, sono i seguenti:

 

  • Ecografia di monitoraggio della crescita follicolare e successiva tempistica dell'ovulazione mediante una singola iniezione ormonale, con raccomandazione di rapporti sessuali non protetti a distanza di 24-48 ore.
  • Inseminazione intrauterina (IUI)
  • Fecondazione in vitro (IVF)
  • Fecondazione in vitro(IVF) con ovociti donati
  • Fecondazione in vitro(IVF) con embrioni donati
  • Fecondazione in vitro(IVF) utilizzando la tecnica ICSI
  • Fecondazione in vitro(IVF) utilizzando la tecnica TESE per il recupero degli spermatozoi
  • Fecondazione in vitro(IVF) con spermatozoi donati
  • Fecondazione in vitro(IVF) con embrioni donati