Vyšetření ženy
Vyšetření ženy obsahuje pohovor na téma celkového zdravotního stavu (anamnézu), fyzikální vyšetření a některé základní laboratorní testy. Pokud je třeba, lékař Vám doporučí další diagnostické metody, které umožní bližší pohled na ženské reprodukční orgány.
Pohovor - anamnéza
Lékař se Vás bude ptát na Váš celkový zdravotní stav a na další faktory, které mohou ovlivnit plodnost. Bude klást otázky týkající se menstruačního cyklu, předchozích těhotenství, zánětů ženských pohlavních orgánů, prodělaných operací. Dále se bude ptát, jak často máte s partnerem pohlavní styk, jaké užíváte léky či další potravinové doplňky.
Fyzikální vyšetření
Fyzikální vyšetření slouží lékaři ke zjištění Vašeho celkového zdravotního stavu a zejména stavu ženských reprodukčních orgánů.
Základní laboratorní testy
Do diagnostického spektra při zjišťování poruchy plodnosti patří vyšetření krve a vyšetření moči
Krevními testy se vyšetřuje:
- Hormonální profil (FSH, LH, Estrogeny, Progesteron, Prolaktin, Testosteron, SHBG, AMH)
- Funkce štítné žlázy (TSH, fT4, fT3, anti TPO, anti TG)
- Testy na pohlavně přenosné nemoci ( Hepatitis B, Hepatitis C, Syfilis, HIV)
Vyšetření moči
- Chlamydia trachomatis přímým průkazem z moči
Zobrazovací vyšetření
Zobrazovací vyšetření umožňují pohled na ženské pohlavní orgány a mohou odhalit příčinu poruchy plodnosti.
Ultrazvukové vyšetření zobrazí orgány malé pánve (dělohu, vaječníky). Provádí se přes břišní stěnu nebo pomocí vaginální ultrazvukové sondy.
Hysterosonografie je ultrazvukové vyšetření, které se provádí po vstříknutí malého množství fyziologického roztoku a následně speciálního sonografického gelu do dutiny děložní. Po té se hodnotí tvar dutiny děložní, je současně je možné hodnotit, zda aplikovaná tekutina prochází vejcovody, to znamená, zda jsou vejcovody průchodné.
Základem správného diagnostického směru je podrobná anamnéza rodinná i osobní, palpační, cytologické a kolposkopické vyšetření gynekologem, ednorázové či opakované ultrazvukové vyšetření sledující dynamiku změn.
Hysteroskopie
Hysteroskopie znamená „prohlížení děložní dutiny“ pomocí hysteroskopu (optický nástroj). Během hysteroskopie lékař zhodnotí tvar dutiny děložní, ústí vejcovodů, děložní sliznici a zároveň lze odebrat vzorek sliznice pro histologické vyšetření.
Kdy je hysteroskopie indikována?
- Podezření na srůsty, polypy, myomy, cizí tělesa
- Opakující se abnormální děložní krvácení
- Opakované potraty (habituální potrácení)
- Problémy s otěhotněním
- Optické zhodnocení nálezu při neoplazmatech děložního těla nebo hrdla
Jaké zákroky se mohou při hysteroskopii provádět?
Během hysteroskopie může lékař:
- odstranit polypy
- odstranit srůsty
- odstranit myomy
- ošetřit rozdělení dělohy (v případě přepážky v dutině děložní)
- lokalizovat a odstranit cizí tělesa (např. nitroděložní antikoncepce-tělísko
Nově provádíme na klinice Archa hysteroskopii bez nutnosti celkové anestezie.
Podrobnější informce.
Laparoskopie
Laparoskopie je velmi šetrná operační technika sloužící k diagnostice a léčbě onemocnění břišních nebo pánevních orgánů. Operatér provede jen několik drobných řezů jimiž je do břišní dutiny zavedena kamera a jednotlivé operační nástroje. Operační pole sleduje lékař a ostatní personál na monitoru. Předností této metody je šetrný přístup a zkrácení doby rekonvalescence.