Vyšetření ženy
Domluvte si schůzku
K průkazu ovulace sleduje lékař pod ultrazvukem výšku endometria v různých fázích menstruačního cyklu a kontroluje, zda se ve vaječnících tvoří folikuly a zda folikuly zrají či nikoliv.
Při indukci ovulace je cílem navodit ovulaci, během které dochází k uvolňování vajíčka z vaječníků během menstruačního cyklu. Ovulaci lze navodit používáním léků, které se podávají perorálně nebo nitrožilně. Zvyšuje se tak šance na oplodnění.
Před zahájením léčby musí žena podstoupit hormonální vyšetření:
- FSH
- LH
- Estradiol
- Prolaktin
- Testosteron
- DHEA
- SHB G
- AHM (Anti Müller hormon)
- Vyšetření štítné žlázy
- TSH
- fT3
- fT4
Pokud si budete přát můžeme před Vaší první konzultací zařídit Vaše vyšetření na naší klinice.
Při hormonálním vyšetření se zjišťují hladiny hormonů v krvi při určitém dni menstruačního cyklu.
Hysterosalpingografie je neinvazivní postup používaný při diagnóze neprůchodnosti vejcovodů s použitím kontrastní látky. Kontrastní látka se pomocí speciální trubičky v praví do děložní dutiny, která se pak zaplňuje. Ultrazvukem pak lékař zjistí průchodnost vnitřních pohlavních orgánů. Vyšetření trvá 15 až 30minut a není bolestivé.
Co je hysteroskopie?
Hysteroskopie znamená „prohlížení děložní dutiny“ pomocí hysteroskopu (optický nástroj). Během hysteroskopie lékař zhodnotí tvar dutiny děložní, ústí vejcovodů, děložní sliznici a zároveň lze odebrat vzorek sliznice pro histologické vyšetření.
Kdy je hysteroskopie indikována?
Indikace k provedení hysteroskopie zahrnují:
- Podezření na srůsty, polypy, myomy, cizí tělesa
- Opakující se abnormální děložní krvácení
- Opakované potraty (habituální potrácení)
- Problémy s otěhotněním
- Optické zhodnocení nálezu při neoplazmatech děložního těla nebo hrdla
Jaké zákroky se mohou při hysteroskopii provádět?
Během hysteroskopie může lékař:
- odstranit polypy
- odstranit srůsty
- odstranit myomy
- ošetřit rozdělení dělohy (v případě přepážky v dutině děložní)
- lokalizovat a odstranit cizí tělesa (např. nitroděložní antikoncepce-tělísko)
Jak se hysteroskopie provádí?
Hysteroskopie se provádí pod celkovou nebo lokální anestezií. Tenký hysteroskop se zavede přes děložní čípek do dělohy, kam se vpraví roztok, aby bylo možné dělohu pozorovat. Vyšetření trvá zhruba 10-30 minut. Po vyšetření zůstane pacientka asi hodinu až dvě na pozorování na klinice. Během následujících 14 dnů se může objevit slabé špinění nebo krvácení.
Jak se připravit na hysteroskopii?
Hysteroskopie se provádí mezi 6 až 11 dnem Vašeho menstruačního cyklu.
Před vyšetřením musíte podstoupit předoperační vyšetření, včetně EKG, testů krve a moči (Váš lékař Vám dá doporučení pro Vašeho praktického lékaře). Předoperační vyšetření nesmí být starší než čtyři týdny. Noc před zákrokem si vezmete dezinfekční vaginální tabletu a od půlnoci nesmíte jíst, pít nebo kouřit. Kliniku můžete opustit pouze v doprovodu dospělé osoby a v den zákroku nebudete moci pracovat. Po zákroku musíte předcházet infekci (např. vyhýbat se horkým koupelím, sauně a bazénům), stejně jako dodržovat asi týden sexuální abstinenci. Asi po 14 dnech je nutná kontrola. Váš menstruační cyklus by se měl obnovit tři týdny po vyšetření.
Jaká jsou rizika?
- Perforace děložní stěny během vyšetření
- Poranění děložní stěny spojené s krvácením
- Rizika spojená s anestezií
- Infekce
- Nadměrná resorpce tekutiny